Montag - Freitag 08:00 - 12:00 Uhr
Montag, Dienstag, Donnerstag 13:00 - 16:00 Uhr

SG 21 - Finanzen und Kreistag

Erteilung SEPA-Lastschriftmandat

Seite {1} von {2}

Ihr Anliegen

Authentifizierung

Ihre Daten

Überprüfen & Absenden

Gläubiger-Identifikationsnummer

DE62LRA00000010396

Mandatsreferenz

wird separat mitgeteilt

SEPA-Lastschriftmandat

Ich ermächtige (Wir ermächtigen) das Landratsamt Kitzingen, Zahlungen von meinem (unserem) Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein (weisen wir unser) Kreditinstitut an, die vom Landratsamt Kitzingen auf mein (unser) Konto gezogene(n) Lastschrift(en) einzulösen.

Hinweis

Ich kann (Wir können) innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem (unseren) Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Bei personenbezogenen Daten: Mit (*) gekennzeichnete Felder sind Pflichtfelder. Hinweise zum Datenschutz finden Sie unter: www.kitzingen.de/Datenschutzerklärung

Datum

Antragsnummer

Bürgerkonto

Das Bürgerkonto (BayernID) ist der zentrale Zugang zu Online-Verwaltungsleistungen. Wenn Sie sich einmalig registrieren, können Sie das Bürgerkonto für alle Online-Dienste aller Behörden nutzen.

Das Formular wird automatisch mit den Daten des Bürgerkontos vorbefüllt.

Sie haben noch kein Bürgerkonto (BayernID)?

Hier können Sie sich registieren.

Vertrauensniveau der Authentifizierung

IdentitaetsPruefer

Steuerfeld (persönliche Daten)

Steuerfeld (org. Daten)

Antrag erfolgt als

Privatperson

Organisation

Organisationsbezogene Daten

Organisationsname*

Rechtsform

Registerort

Registernummer

Ihre persönlichen Daten

Anrede*

Titel

Vorname*

Nachname*

Geburtsdatum*

Geschlecht*

Geburtsname*

Geburtsort*

Familienstand*

Staatsangehörigkeit*

Adresse*

PLZ*

Ort*

E-Mail*

Telefon*

De-Mail

Forderung(en) des Landratsamtes Kitzingen

Zahlungsgrund*

Zahlungsart*

einmalige Zahlung

monatliche Zahlung

jährliche Zahlung

erstmals fällig am*

jeweils fällig am*

Zahlungspflichtiger*

wie oben

abweichender Kontoinhaber

Vorname*

Nachname*

Adresse*

PLZ*

Ort*

E-Mail*

Telefon

WICHTIGE INFORMATION

Da Sie einen abweichenden Kontoinhaber angegeben haben können Sie das Formular nicht Online übermitteln. Nach Abschluss aller Angaben können Sie das Formular herunterladen und persönlich oder postalisch übersenden.

Bankverbindung des Kontoinhabers

Hinweis: IBAN und BIC stehen auf Ihrem Kontoauszug!

Name des Kreditinstituts*

IBAN (22 Stellen)*

BIC (8 oder 11 Stellen)*

Möchten Sie noch etwas hinzufügen?

Ich versichere, dass ich die vorstehenden Angaben vollständig und wahrheitsgemäß gemacht habe.*

Wie geht es weiter?

Ihr Antrag wird in der Kreiskasse bearbeitet, die Mandatsreferenz wird Ihnen separat mitgeteilt.

Durch die elektronische Antragstellung fallen keine Kosten für Sie an.

Wie geht es weiter?

Bitte klicken Sie auf Formular herunterladen, anschließend holen Sie alle nötigen Unterschriften ein und übersenden das Formular an das Landratsamt Kitzingen, Kaiserstraße 4, 97318 Kitzingen.

Ihr Antrag wird in der Kreiskasse bearbeitet, die Mandatsreferenz wird Ihnen separat mitgeteilt.

Durch die elektronische Antragstellung fallen keine Kosten für Sie an.